Koronawirus a ciąża


Wiele kobiet zadaje sobie pytanie czy mają się czego obawiać w związku z pojawieniem się korona wirusa w ciąży. Panie żyją w niepewności czy będą miały, gdzie urodzić, jak wygląda opieka w czasie porodu i po porodzie, czy będzie ze mną mąż czy osoba towarzysząca. Musimy pamiętać, że jest to nowy wirus SARS-Cov-2, który wywołuje chorobę o nazwie COVID-19. W związku z tym wpływ na kobiety ciężarne nie są do końca poznane. Z tego, co wiadomo nam na obecną chwilę przebieg choroby u kobiet ciężarnych jest łagodny, a objawy niezbyt nasilone. Jednak mając na uwadze fizjologię ciąży należy pamiętać, iż kobiety ciężarne są podatne na infekcję a zwłaszcza górnych dróg oddechowych, w tym COVID-19.

Aktualnie nie ma żadnych dowodów, które sugerowałyby wzrost ryzyka poronienia. Jednak znane są przypadki na świecie, gdzie występował poród przedwczesny z powodu zachorowania na COVID-19. Tak jak wcześniej pisałam wirus SARS-Cov-2 jest to nowy wirus i nieznany jest wpływ na płód, w przypadku zachorowania przez kobietę ciężarną.

W związku z powyższym, należy chronić siebie oraz swoje dziecko w brzuchu. Niby wydaje się to oczywiste, ale pamiętajmy o HIGIENIE. Myjmy ręce pod bieżącą wodą z mydłem. Jeżeli nie mamy dostępu do wody, należy ręce dezynfekować. Do dezynfekcji rąk można używać wszystkich środków, które będą na bazie alkoholu min. 60%.

Drugim ważnym aspektem jest po prostu zostanie w domu. Im mniej będziemy mieć kontakt z innymi ludźmi tym mniej narażamy się na wirusa. Pogoda zachęca do spacerów czy spotkań z przyjaciółmi, jednak pamiętajmy, że każdy z nas mógł mieć kontakt z osobą zarażoną a po prostu u niej objawy jeszcze nie wystąpiły. Nie róbmy schadzek na placach zabaw, wyjdźmy sami z dziećmi na spacer do parku czy lasu. Myślę, że na chwilę obecną większość z nas ma zapasy żywności na co najmniej parę dni. Nie wychodźmy do sklepu bez potrzeby, pamiętajmy o bezpiecznej odległości w sklepie – co najmniej 1 metr. Nauczmy się kichać i kaszleć w łokieć czy chusteczkę. Nie zasłaniajmy twarzy dłonią. Gdy jesteśmy na zewnątrz a zwłaszcza, gdy mamy kontakt z innymi ludźmi, nie dotykajmy dłońmi twarzy (oczy, nos, usta). Im bardziej zastosujemy się do zaleceń, tym mniejsze ryzyko zachorowania.

Jak przebiega poród i karmienie piersią u kobiety zarażonej wirusem SARS-Cov-2?

Aktualne wytyczne Prezesa Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników, Prezesa Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Konsultanta Krajowego ds. Położnictwa i Ginekologii oraz Konsultanta Krajowego ds. Neonatologii należy rozważyć ukończenie ciąży u pacjentki zarażonej wirusem SARS-Cov-2 CIĘCIEM CESARSKIM. Oczywiście, do każdej z Pań należy podejść indywidualnie. W przypadku, gdy poród jest w stadium zaawansowanym i rokuje szybkim zakończeniem paniom umożliwia się poród drogami natury.
Aktualne badania nie potwierdzają obecności wirusa w mleku matki. Brak doniesień, aby matka zaraziła dziecko poprzez karmienie piersią. Z drugiej strony nie ma jednoznacznym badań, które potwierdziłyby słuszność karmienia piersią poprzez kobiety zarażone wirusem SARS-Cov-2.

Zgodnie z wytycznymi Prezesa Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników, Prezesa Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Krajowego Konsultanta ds. Położnictwa i Ginekologii, Krajowego Konsultanta ds. Neonatologii należy UTYLIZOWAĆ POKARM kobiet zarażonych wirusem SARS-Cov-2. W przypadku, gdy kobiety poddawane są obserwacji w kierunku zakażenia pokarm należy pasteryzować i może być podawany noworodkowi. Jednak z drugiej strony WHO i UNICEF zalecają karmienie piersią, jeśli tylko stan zdrowia mamy na to pozwala. Tak samo wygląda sytuacja w przypadku, gdy mama chce ściągać mleko. Wszystko jednak należy wykonywać z zachowaniem środków ostrożności w postaci – higieny rąk, nakładaniu maseczki jednorazowej.

Wiem, że to dość trudny czas, zwłaszcza dla pań ciężarnych. Plany o porodach rodzinnych na chwilę obecną muszą zostać odłożone na kolejny poród, ponieważ osoby towarzyszące nie są wpuszczane do szpitali. Jednak pamiętajcie, iż nie pozostajecie bez opieki. Idziecie do szpitala, gdzie zaopiekuje się wami personel medyczny, który zrobi wszystko, aby poród ukończył się szczęśliwie oraz abyście szybko powróciły do domów. Po porodzie nadal pozostaje do waszej dyspozycji czy telefonicznej czy osobistej w przypadku patronażu.